Tennisalbue
( Golfalbue )
Hvem får skader i
albuen?
Albuen kan
naturligvis blive skadet på mange forskellige måder. De to
almindeligste overbelastninger kaldes tennisalbue og den
anden er golfalbue. Begge problemer opstår, når underarmens
muskler overbelastes.
Skaden opstår oftest, når man er mellem 30 og 55 år, ca. 4
gange hyppigere i aldersgruppen fra 30-40 år, og sjældent
før man er fyldt 30. Hvis den er gal med ydersiden af
albuen, kalder man det en tennisalbue og hvis det er
indersiden af albuen, kaldes det en golfalbue. Ydersiden,
altså tennisalbuen, forekommer ca. 7 gange oftere end
golfalbuen.
Tennisalbuen er en ikke
infektiøs (f.eks. bakterie)
fremkaldt betændelses tilstand af muskelhæftet for underarm
på nederste udadvendende knoglefremspring på
overarmsknoglen.
Navnet er noget misvisende, da man mener det er under
5 % af tilfældene, der skyldes tennis. Det har fået
benævnelsen ”tennisalbue” fordi man første gang
så skaden hos en tennisspiller, og at ca. 1/3 af
tennisspillere på et tidspunkt vil få en tennisalbue.
Latinske navn: Lateral Epikondylitis, (evt. med tendinitis
af håndleds ekstensorer).
Hvordan føles en tennisalbue
Ofte er der
smerter ved musklernes vedhæfte, smerterne kan være
konstante eller kun når musklernes er i brug især ved
bagover bøjning af håndleddet mod modstand. Der kan også
være en trækkende, brændende eller snurrende følelse i
underarmen. Der vil ofte være ømhed ved selv let berøring
af muskel vedhæftet.
Diagnose
Man stiller
diagnosen ud fra symptomer og ud fra nogle enkelte test.
Det er vigtigt, at få en ordentlig undersøgelse så
diagnosen kan stilles. Dette bør gøres hos en kiropraktor
eller læge. En tennisalbue kan i nogle tilfælde
misfortolkes, og skaden kan skyldes et nakke/skulder
problem eller en nerve afklemning i albue eller håndled.
Det er dog meget sjældent, at der er en mere alvorlig
sygdom bag symptomerne.
Årsager:
1) De hyppigste
årsager er ”små” gentagne bevægelser f. eks at
skrue med en skruetrækker eller andet ensformigt monotont
arbejde. Eksempler kunne være ”muse” arbejde,
maler, elektriker eller længerevarende skrivearbejde.
2) Den ses tit i forbindelse med, at en privat person
forsøger sig som ”gør det selv” i hjemmet, hvor
man i flere timer foretager monotone bevægelser, som armene
/ kroppen til dagligt ikke er vant til. Så opstår der
pludseligt en overbelastnings skade, en betændelses
tilstand, f. eks en tennisalbue.
3) Andre ketsjersportsgrene end tennis.
4) En del gange kommer det i forbindelse med andre
”skavanker” så som seneskede (hinde)
betændelse.
5) Et slag til området kan også give denne betændelses
tilstand.
Hvad kan du selv gøre.
Det første du
selv kan gøre er, at lægge is på den side af albuen der gør
ondt. Brug f.eks. dybfrosne ærter eller køb en geleispose
der er beregnet til formålet hos kiropraktoren, på apoteket
eller i en sportsforretning. Varighed 15-20 minutter af
gangen næsten hver time eller hver anden time den første
dag og de efterfølgende dage er det klogt at fortsætte
denne behandling. Husk 2-3 lag tøj mellem hud og is (f.eks.
et viskestykke), så der ikke opstår forfrysninger. Senere
kan det være godt at skifte mellem varmt og koldt. F.eks. 5
minutters is, 5 minutters varme osv. Undgå de bevægelser
der gør ondt. Derefter kan man starte med strækøvelser og
lettere styrkeøvelser. Da det er afhængigt af hvor slemt
tennisalbuen er, bør man her spørge ens behandler til råds
(kiropraktor, ergoterapeut, fysioterapeut, læge mm.).
Hvad gør kiropraktoren.
Albuen skal
aflastes fra de ”dårlige bevægelser”, men det
er vigtigt at den stadig får nogen bevægelse. Ved
aflastning skal man først reducere aktiviteterne som
provokerer smerterne. Det kan ligeledes i en periode være
nødvendigt at bruge en bandage ( tennisalbuebind ) og eller
en skinne som aflaster og reducerer håndleddets bevægelser.
Den kiropraktiske behandling vil være rettet mod at
reducere spændinger og hævelse i bindevævet ( sener,
ledbånd, muskler m.m.) og dette gøres ved forskellige
kiropraktiske teknikker. Ofte vil man også finde spændinger
i nakke, ryg, skulder og/eller håndled som også skal
behandles.
Den kiropraktiske behandling skulle gerne reducere
smerterne, så et øvelsesprogram ( udspænding, bevægelse og
styrke ) kan påbegyndes. Dette er vigtigt
for at opnå normal eller
endda bedre styrke og smidighed i det involverede område.
Det kan i en kortere periode være nødvendigt at tage noget
smertestillende (gigt) medicin, som kan nedsætte hævelse (
inflammations ) tilstanden.
Et alternativ til gigtmedicin kan være fiskeolie (især DHA
og EPA ) eller Biosport. Biosport består af forskellige
flerumættede fedtsyrer ( omega III, VI og IX ), mineraler
og vitaminer, som indtages i tabletform. Kliniske
undersøgelser har vist at biosport har en hævelseshæmmende
(antiinflammatorisk) virkning. Biosport forhandles i
helsekostforretninger og hos materialister.
I svære tilfælde kan en blokade udført af læge med
binyrebarkhormon give en lindrende effekt, denne behandling
skal dog stadig efterfølges af et øvelsesprogram.
I sjældne tilfælde kan en operation være nødvendig.
Har symptomerne varet i længere tid (mere end 1 måned) vil
man med behandling og øvelsesterapi ofte først forvente en
bedring efter 3-6 måneder.
En del ”tennisalbuer” har tendens til at bedres
over en periode på 12-18 måneder uden behandling.
Gode
råd.
1) Skal man
vride f.eks. en klud, bør man undgå at bøje håndleddene,
bøj og stræk albuerne / skulder i stedet.
2) Har skruetrækkeren langt skaft, behøver man ikke bruge
så stor kraft, brug istedet en
”elektrisk-skruetrækker”.
3) Blyant og kuglepen bør ikke være for tynde. Man kan
f.eks. hos boghandleren få en "gribetut" til at sætte over,
så den bliver tykkere. Undgå at klemme for hårdt.
4) Variere arbejdet med ”pc-mus” brug
genvejstaster eller andre ”muse”-systemer.
5) Ketchernes greb må ikke være for tyndt! Ketsjeren bør
heller ikke være for tung, eller være strenget for hårdt
op. Undgå at holde for hårdt om den med tommel- og
pegefinger.
Løfte teknik
Har du en
tennisalbue skal du især passe på, når hånden skal bøjes
bagover og når albuen skal strækkes. Du skal altså løfte
med håndfladen opad, når det er muligt.
Lige det omvendte gælder for golfalbuen: Pas på
foroverbøjning af håndleddet og bøjning af albuen. Løft med
håndfladen nedad.
Vigtigt! Lyt til din krop, - smerter er generelt et tegn
fra kroppen på at man skader et vævs-område.
Gode albueøvelser kan altid fås hos din kiropraktor eller
muligvis hos læge, ergoterapeut eller fysioterapeut.